骨病慢性疼痛會引起失眠怎么辦?
發布時間:
2023-04-10
來源:
睡眠測試是人體功能自我修復的重要環節,經過工作、學習后疲勞的身體,經過高質量的睡眠后人體機能得到恢復。
但是各種原因引起的睡眠障礙,如失眠等等,往往會影響人體的自我修復能力。
這其中一個重要的原因就是慢性疼痛,慢性疼痛與失眠兩者可以說是互為因果,慢性疼痛如果沒有得到合適的治療,可以引起失眠,而失眠的持續也會影響到慢性疼痛的自我修復和治療效果。
如何判斷是否屬于失眠?
那么什么才能說是失眠?偶爾夜里因為病痛發作睡不著,這樣算不算是失眠?
答案是:不一定!
醫學上對于失眠的判定有嚴格的定義,依據世界衛生組織(WHO)標準:
1、 連續一個月每周至少有3天出現上床30分鐘無法入睡;
2、 每天睡眠時間不足6.5小時;
3、 在睡眠過程中夜間醒來次數超過3次,醒后難于入睡;
4、 多夢,噩夢的情節如同電視連續劇一樣;
5、 次日起床后伴有嗜睡、疲勞、精神狀態不佳、認知功能下降等。
若出現上述其中一項或幾項同時存在時,即可判定為失眠。
就目前社會生活而言,各個年齡層次的人都有可能失眠,并且以中青年和老年人失眠最為嚴重。
因為中青年人各種壓力大,首先是心理壓力很重,社會競爭激烈,生活節奏加快,以及工作或生活中所遇到的各種不順心的事或看不慣的事,都有可能導致失眠。
而導致老年人失眠的原因不同與中青年人,退休后,原先的生活節奏發生了改變,地位也有很大的改變,或與家人對某些事的看法或處理方法不一等等,如果不能盡快適應并形成新的生活模式,調整好心態,就可能因此而引起精神與心理方面的某些障礙,導致失眠。
另外或伴有高血壓、腦梗塞、腦出血、冠心病等心腦血管疾病、呼吸系統疾病,大便不通暢等消化系統疾病,以及其他退行性頸腰椎病,類風濕性關節炎、肢體麻木、震顫麻痹等疾病,可因為疾病本身或伴有癥狀而影響睡眠,或加重了失眠。
骨病慢性疼痛和失眠
疼痛雖然是一種普遍存下的臨床癥狀或疾病,但常常被一部分患者和醫師漠視,認為無關緊要或難以治療,這種認識是不正確的。
許多急性疼痛沒有規范治療發展成慢性疼痛。
上邊提到的退行性頸腰椎病等各類骨病,很容易因為治療不及時或治療方式不恰當,發展成慢性疼痛,給患者帶來肉體和精神上的痛苦,引起睡眠障礙!
因此骨病患者要想解決失眠問題,最根本的方法就是要解決身體疾病帶來的疼痛問題,其次是要對自身失眠本身進行調節!
中醫講:不通則痛,不榮則痛!
骨病屬于痹癥范疇,“痹”就是痹阻不通之意,痹癥是指人體機表、經絡因感受風寒之邪等引起的以肢體關節及肌肉酸痛、麻木、重著、屈伸不利,甚或關節腫大灼熱等為主癥的一類臨床病癥。
風寒濕等邪氣,在人體衛氣虛弱時容易侵入人體而致病。汗出當風、坐臥濕地、涉水冒雨等,均可使風寒濕等邪氣侵入機體經絡,留于關節,導致經脈氣血閉阻不通,不通則痛。
陽氣的溫煦、陰血的濡養,是人體正常的生命活動的保障,如同花草樹木需要陽光和雨露,才能茁壯成長。若失去這些正常的濡養,則不僅功能活動受損,而且會產生疼痛,即“不榮則痛”。
同理如果我們人身的經絡、筋脈、肌膚、臟器如果因疾病而致精血虧耗,不能榮潤滋養,也會發生疼痛,而這類疼痛的大多呈隱隱作痛,拘攣疼痛,綿痛不休等特性。而且這一類虛痛還呈現愈活動愈勞累愈加重的特點。
調理上,可采用中醫外用貼敷療法治以疏通經絡,散寒祛濕,活血化瘀,搭配內服調和臟腑陰陽、補益氣血,解除疼痛,緩解身體精神上的壓力!
如何正確調節失眠?
除去慢性疼痛因素,引起骨病患者失眠最終還是和患者的身體體質相關!
中醫學認為,失眠不寐是因為外感或內傷等病因,致使臟腑功能失調,心神不安,以致經常不得入睡的一種病證。機體諸臟腑功能協調,人體陰陽之氣運行正常,則睡眠正常,反之,就會失眠,因此調理上需要辨證施治。
其病因病機可總結如下:
1.情志所傷或由情志不遂,肝氣郁結,肝郁化火,邪火擾動心神,心神不安而不寐。或由五志過極,心火內熾,心神擾動而不寐。或由思慮太過,損傷心脾,心血暗耗,神不守舍,脾虛生化乏源,營血虧虛,不能奉養心神,即《類證治裁·不寐》曰:“思慮傷脾,脾血虧損,經年不寐。”
2.飲食不節脾胃受損,宿食停滯,壅遏于中,胃氣失和,陽氣浮越于外而臥寐不安,如《張氏醫通·不得臥》云:“脈滑數有力不得臥者,中有宿滯痰火,此為胃不和則臥不安也。”或由過食肥甘厚味,釀生痰熱,擾動心神而不眠。或由飲食不節,脾胃受傷,脾失健運,氣血生化不足,心血不足,心失所養而失眠。
3.病后、年邁久病血虛,產后失血,年邁血少等,引起心血不足,心失所養,心神不安而不寐。正如《景岳全書·不寐》所說:“無邪而不寐者,必營氣之不足也,營主血,血虛則無以養心,心虛則神不守舍。”
4.稟賦不足,心虛膽怯素體陰盛,兼因房勞過度,腎陰耗傷,不能上奉于心,水火不濟,心火獨亢;或肝腎陰虛,肝陽偏亢,火盛神動,心腎失交而神志不寧。
如《景岳全書·不寐》所說:“真陰精血不足,陰陽不交,而神有不安其室耳。”亦有因心虛膽怯,暴受驚恐,神魂不安,以致夜不能寐或寐而不酣,如《雜病源流犀燭·不寐多寐源流》所說:“有心膽懼怯,觸事易驚,夢多不祥,虛煩不寐者。”
失眠的病因雖多,但以情志、飲食或氣血虧虛等內傷病因居多!其病位在心,但與肝、膽、脾、胃、腎關系密切。
虛證多由心脾兩虛,心虛膽怯,陰虛火旺,引起心神失養所致。實證則多由心火熾盛,肝郁化火,痰熱內擾,引起心神不安所致。
中醫學認為,人體是一個有機的整體,失眠并非孤立的存在,與其它不適癥狀共同反映了人體的矛盾所在,這些癥狀理應整體治療;而每個病人的體質、性格、生活環境不同,往往癥狀組合是不同的,因此需要每個人區別對待、用藥。
最后提醒大家一點,失眠調理切忌走向兩個極端,完全不當回事或者亂服用藥物。
服藥劑量越來越大,服藥種類越來越多,療效越來越差,信心也越來越小。或服用藥物治療時,某天出現胃稍有不適,食欲不好,口干口苦等癥狀,就感到害怕、恐懼或擔心藥物的不良反應等等,一旦形成惡性循環,失眠問題更加突出。
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